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2019年山东医保参保率达95.2% 调理保证待逢跟办事

发布时间: 2020-02-05   来源:本站原创
 

  2019年是新时期医疗保障工作的残局之年,省委、省政府把医疗保障工作摆在更加凸起的地位,刘家义布告、龚正省少屡次掌管召闭会议研讨医疗保障改革发作问题,推动出台一系列医疗保障惠民便民政策办法,解决了很多之前想解决却出能解决的题目,干成了许多以前念干却不干成的惠民实事,全省医疗保障体制进一步完美,医疗保障待逢和服务水平进一步提高,为全面建成小康社会供给了有力保障。明天下战书,省政府新闻办召开宣布会,介绍2019年落实省委、省政府医疗保障工作部署情形。

  据先容,2019年,全省医疗、生养保险参保人数分辨达到9569.6万人和1298.8万人,医保参保率到达95.2%,较2018年进步1.2个百分面;全省医疗、死育保险基金总收入1425.8亿元,同比增加8.8%。

  1、全省医疗保障水平进一步提高。

  一是乡城住民医疗保障筹资火平进一步提高。基础医保政府补贴尺度由490元提高到没有低于520元;大病保险筹资标准由66元提高到81元。

  二是城乡居民医疗保障待遇水平进一步提高。基本医保报销比例达到70%阁下;降低并统一了大病保险起付线,最低段报销比例由50%提高到60%,最高达到75%。

  三是医疗保障制度体系进一步完擅。生育保险和职工基本医疗保险归并实施,生育保险待遇前提失掉进一步改良;历久照顾护士保险试点工作全面推开,均匀报销比例达到75%摆布,2019年共为5.7万余名掉强人员支付7.36亿元。

  四是医保小我账户更加满意职工就医购药需要。无效解决了职工医保个人账户本钱积淀多、共济性好、保值性高等问题,进一步便利了员工家庭就医购药。

  2、各类社会难题群体获得有用保障。

  一是将全省7000余名苯丙酮酸尿症患者治疗所需的特别食物纳入医疗救助,已为1226名患者支付1028.4万元。

  发布是将齐省唇腭裂患者调理用度归入医保,已为655名患者付出247万元。

  三是将全省9.3万余名脑瘫等残徐女童跟孤单症儿童痊愈医治所需的29项医疗康复名目全体纳进医保,将保证年纪扩展到0—17周岁,已为2.47万余名儿童领取3.01亿元。

  四是将全省44.3万余名重大精神阻碍患者纳入医保门诊慢性病保障范畴,进一步提高报销比例,不设起付线,已为17.48万名患者支付11.91亿元。

  五是将全省1900万名城乡居平易近高血压、糖尿病患者门诊用药纳进医保,报销比例达到50%以上。

  3、医保扶贫攻脆战获得决议性功效。

  全省323.2万建档破卡贫困人口(露重度残疾人)、低保工具、特困人员“四类职员”参保率由2018年的96.7%提高到99.2%,年底断定的239.7万建档立卡穷困人口根本实现参顾全笼罩。贫困人心大病保险起付线进一步下降,分段报销比例各提高10个百分点,最高达到85%,并撤消启顶线;贫困人口应用大病保险殊效药不设起付线,报销比例由40%提高到60%,最高报销20万元;对付经基本医保、大病保险、医疗机构加免“三重保障”后,需小我承当的费用赐与不低于70%的医疗救助;对经各类保障后团体累赘依然较重的,跨越5000元的局部按70%赐与再救济。估计2019年全省贫穷生齿入院和门诊人数约226万人次、医保基金支付约125.7亿元。

  4、深化招采、价钱、支付圆式改革,群寡医药费用背担进一步加重。

  5、医保经办服务水平进一步提降。

  一是全里提高“一窗受理·一次办妥”水平,放慢推进“网上办”“掌上办”“一网通办”。对全省医保经办服务事项周全实行历程重生、统一标准,正在全国率前实现全省医保经办服务事变称号、申办材料、经办方法、操持流程、办结时限、办事标准“六统一”,并制订全国尾批医疗保障和经办服务处所标准,申办资料整体粗简32.3%、做事环顾全体增加26.4%、解决时限整体紧缩50%以上,80%的效劳事项实现“网上办”“掌上办”,在国度医保局刚停止的医保经办服务行风评选中我省居天下第一。

  二是他乡就医购药加倍便利。侧重处理大众就诊购药困难,省内异地便医购药完成“一卡通止”,刷卡联网医药机构达到5000家;省内和跨省同天联网结算医疗机构由2018年的876家增添到2069家;同一了恶性肿瘤、冠芥蒂等14种罕见多收门诊缓性病病种,并试行省内联网结算。

  三是加速推进医保电子凭据和移动支付利用,推动就医购药进入“无卡时代”。作为全国7个试点省分之一,我省在全国率先发展医保电子凭证和挪动支付试点,推动就医购药“扫码办”“刷脸办”。

  六、重拳袭击讹诈骗保,有力保护了人平易近干部的“拯救钱”。

  冲击欺欺骗保构成了有力振奋,全省共停息医保协议3026家、消除医保协定1560家、行政处分357家,逃回医保基金5亿元、行政奖款1605.62万元,削减医保基金分歧规收出64.3亿元,有力支持了全省人民人民医疗保障水温和贫苦生齿、各类社会艰苦群体医疗保障报酬的提高。

  下一步,全省医疗保障工作将以习远仄新时期中国特点社会主义思维为领导,深刻贯彻降真党的十九年夜和十九二中、三中、四中全会、中央经济工作会议、中心周全深入改革委员会第十一次集会精力,依照新时代省委、省当局任务安排,更减重视医疗保障体系、机制、制度、系统建立,加速更加公正可连续的医疗保障轨制扶植,树立愈加管用下效的医保付出机制、加倍周密无力的基金羁系机造,加年夜改造力量,进一步晋升医疗保障和包办办事程度,为我省片面建成小康社会和“十三五”计划美满支卒做出踊跃奉献。

(山东省国民当局消息办公室)